Σύμφωνα με πρόσφατη επικοινωνία της RedefineCare με το ΚΕΤΕΚΝΥ, η εφαρμογή του συστήματος DRG στις ιδιωτικές κλινικές προγραμματίζεται έως το τέλος του 2026. Σύμφωνα με την ίδια ενημέρωση, οι σχετικές κανονιστικές πράξεις βρίσκονται στα αρμόδια Υπουργεία προς υπογραφή, με πρόβλεψη για άμεση εφαρμογή μετά τη δημοσίευσή τους.

Το παραπάνω αποτελεί ενημέρωση για τον αναμενόμενο σχεδιασμό. Οι οριστικές ημερομηνίες και οι ειδικότεροι όροι εφαρμογής θα αποτυπωθούν στα σχετικά ΦΕΚ.

Η μετάβαση στα DRG απαιτεί συντονισμό μεταξύ της διοίκησης, του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού και των τμημάτων που διαχειρίζονται τη νοσηλεία και την οικονομική παρακολούθησή της.

Στο πλαίσιο της προετοιμασίας, είναι χρήσιμο κάθε κλινική να εξετάσει:

• Την πληρότητα της κλινικής τεκμηρίωσης, ώστε οι διαγνώσεις, οι ιατρικές πράξεις και τα στοιχεία της νοσηλείας να καταγράφονται με συνέπεια και στον κατάλληλο χρόνο.
• Τις αρμοδιότητες και τις εσωτερικές ροές εργασίας, από την καταχώριση των δεδομένων έως τον έλεγχο και την υποβολή τους.
• Την τεχνική προσαρμογή του πληροφοριακού συστήματος, με προγραμματισμό της αναβάθμισης, των παραμετροποιήσεων και της ενημέρωσης των χρηστών.

Η έγκαιρη προετοιμασία επιτρέπει στις κλινικές να εντοπίσουν τις ανάγκες τους και να οργανώσουν τη μετάβαση με μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα.

Το Medicalinfo είναι ήδη έτοιμο να υποστηρίξει τις διαδικασίες του νέου συστήματος DRG, εντάσσοντάς τες στο ολοκληρωμένο περιβάλλον διαχείρισης των διοικητικών, ιατρικών, νοσηλευτικών και οικονομικών λειτουργιών της κλινικής.

Η προετοιμασία αυτή περιλαμβάνει και εφαρμογές web και mobile για το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, οι οποίες διευκολύνουν την πρόσβαση στην πληροφορία και την καταγραφή των δεδομένων της καθημερινής φροντίδας.

Οι εφαρμογές αυτές υποστηρίζουν την πληρέστερη και έγκαιρη τεκμηρίωση της νοσηλείας, διευκολύνοντας τις καθημερινές εργασίες του προσωπικού και τη συγκέντρωση των στοιχείων που απαιτούνται για τις διαδικασίες DRG.

Για την ενεργοποίηση των σχετικών δυνατοτήτων στις υφιστάμενες εγκαταστάσεις, θα χρειαστεί η αντίστοιχη αναβάθμιση και παραμετροποίηση. Οι συνεργαζόμενες κλινικές θα ενημερωθούν ξεχωριστά για το περιεχόμενο και τον προγραμματισμό των απαιτούμενων ενεργειών.

Η RedefineCare παρακολουθεί τις εξελίξεις και θα παρέχει νεότερη ενημέρωση με τη δημοσίευση του επίσημου πλαισίου, υποστηρίζοντας τις μονάδες υγείας στην προετοιμασία και στην υλοποίηση της μετάβασης.

Η ημερομηνία της 12ης Οκτωβρίου 2026, που είχε αρχικά οριστεί για την έναρξη της Φάσης Β1, δεν ισχύει πλέον.

Το νέο χρονοδιάγραμμα προβλέπει:

• Από 1/1/2027 – Φάση Β1: οι επιχειρήσεις θα πρέπει να διαβιβάζουν τα δεδομένα που αφορούν τη φόρτωση, τη μεταφόρτωση και την παραλαβή. Η φάση περιλαμβάνει επίσης την ψηφιακή παρακολούθηση της διακίνησης, την ιχνηλασιμότητα και τον ποσοτικό έλεγχο των αποθεμάτων.
• Από 1/1/2028 – Φάση Β2: ξεκινά η εφαρμογή της Ενιαίας Κωδικοποίησης Ειδών σύμφωνα με τη Συνδυασμένη Ονοματολογία.

Η Α’ Φάση της ψηφιακής παρακολούθησης διακίνησης αποθεμάτων ισχύει ήδη για το σύνολο των υπόχρεων οντοτήτων από την 1η Δεκεμβρίου 2025.

Η Β’ Φάση επεκτείνει σημαντικά τη λειτουργία του Ψηφιακού Δελτίου Αποστολής.

Η διαδικασία δεν περιορίζεται πλέον στην έκδοση και τη διαβίβαση του παραστατικού διακίνησης. Η ψηφιακή πληροφορία ακολουθεί σταδιακά ολόκληρο τον κύκλο της διακίνησης, από την έναρξη έως την παραλαβή.

Οι μονάδες υγείας πραγματοποιούν καθημερινά κινήσεις υλικών, αναλωσίμων, φαρμακευτικού υλικού και άλλων αποθεμάτων. Για τον λόγο αυτό, χρειάζονται σωστή ενσωμάτωση των νέων διαδικασιών στα πληροφοριακά τους συστήματα.

Η σωστή προετοιμασία βοηθά τη μονάδα να συνδέσει τη φυσική κίνηση των αποθεμάτων με την αντίστοιχη ψηφιακή καταγραφή.

Η RedefineCare έχει προσαρμόσει το Medicalinfo Healthcare Information Platform στις απαιτήσεις της ψηφιακής παρακολούθησης διακίνησης αποθεμάτων και του Ψηφιακού Δελτίου Αποστολής.

Το Medicalinfo ενσωματώνει τις σχετικές διαδικασίες στην καθημερινή λειτουργία της μονάδας. Με αυτόν τον τρόπο περιορίζει τις πρόσθετες χειροκίνητες ενέργειες και διατηρεί ενιαία τη ροή της πληροφορίας.

• Η λειτουργία συνδέει:
• τις αποθήκες και τα είδη,
• τα παραστατικά διακίνησης,
• τις κινήσεις αποθεμάτων,
• τα στοιχεία αποστολής και παραλαβής,
• καθώς και τη διαβίβαση των απαιτούμενων δεδομένων προς το myDATA.

Η εφαρμογή των νέων απαιτήσεων δεν αφορά μόνο τη διασύνδεση με την ΑΑΔΕ. Κάθε μονάδα πρέπει να οργανώσει σωστά και τις εσωτερικές της διαδικασίες.

Έτσι, η φυσική διακίνηση των αποθεμάτων μπορεί να παραμένει σε συμφωνία με την ψηφιακή καταγραφή.

Στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τις επόμενες φάσεις, η RedefineCare θα πραγματοποιήσει τις επόμενες ημέρες ενημερωτικό webinar για τις συνεργαζόμενες μονάδες υγείας.

Στο webinar θα παρουσιάσουμε:

• το νέο χρονοδιάγραμμα εφαρμογής,
• τις βασικές αλλαγές στη διακίνηση και την παραλαβή αποθεμάτων,
• τις λειτουργίες που υποστηρίζει το Medicalinfo,
• τα σημεία που πρέπει να ελέγξει κάθε μονάδα,
• καθώς και πρακτικά παραδείγματα χρήσης του Ψηφιακού Δελτίου Αποστολής μέσα από το Medicalinfo.

Η RedefineCare θα ενημερώσει σύντομα τις συνεργαζόμενες μονάδες για την ημερομηνία, την ώρα και τον τρόπο συμμετοχής.

Παρακολουθούμε διαρκώς τις εξελίξεις γύρω από το myDATA και τις νέες ψηφιακές υποχρεώσεις. Παράλληλα, εξελίσσουμε το Medicalinfo ώστε οι μονάδες υγείας να μπορούν να ανταποκρίνονται στις νέες απαιτήσεις μέσα από τις καθημερινές τους ροές εργασίας.

Η πιλοτική λειτουργία θα διαρκέσει από την 1η Σεπτεμβρίου έως και τις 31 Οκτωβρίου 2026 και αφορά τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ παρόχους – διαγνωστικά εργαστήρια.

Κατά την οριστικοποίηση της υποβολής, ο ΕΟΠΥΥ θα πραγματοποιεί αυτοματοποιημένο έλεγχο μέσω διασύνδεσης με το Ψηφιακό Αποθετήριο, προκειμένου να διαπιστώνει εάν έχει καταχωριστεί αποτέλεσμα για κάθε διαγνωστική εξέταση.

Εάν δεν έχει καταχωριστεί αποτέλεσμα, θα εμφανίζεται σχετική ενημέρωση. Ωστόσο, κατά την πιλοτική περίοδο η υποβολή θα συνεχίζει κανονικά και η εξέταση θα αποζημιώνεται.

Από την οριστικοποίηση της υποβολής του Νοεμβρίου 2026 και εφεξής, η καταχώριση του αποτελέσματος στο Ψηφιακό Αποθετήριο θα αποτελεί προϋπόθεση για την αποζημίωση της συγκεκριμένης εξέτασης.

Με απλά λόγια, εάν για μία εξέταση δεν υπάρχει καταχωρισμένο αποτέλεσμα στο Ψηφιακό Αποθετήριο, η συγκεκριμένη εξέταση δεν θα αποζημιώνεται. Ο έλεγχος θα πραγματοποιείται ξεχωριστά για κάθε εξέταση του παραπεμπτικού.

Η δίμηνη πιλοτική περίοδος δίνει στα διαγνωστικά εργαστήρια τον απαραίτητο χρόνο να επιβεβαιώσουν ότι η διαδικασία αποστολής και καταχώρισης των αποτελεσμάτων λειτουργεί ορθά, πριν η υποχρέωση συνδεθεί με την αποζημίωση.

Το Medicalinfo υποστηρίζει τη διασύνδεση με το Ψηφιακό Αποθετήριο και την παρακολούθηση της αποστολής των αποτελεσμάτων, ώστε οι μονάδες να μπορούν να ελέγχουν έγκαιρα την επιτυχή καταχώρισή τους.

Η ομάδα της RedefineCare βρίσκεται στη διάθεση των συνεργαζόμενων μονάδων για τον έλεγχο της λειτουργίας της διασύνδεσης κατά την πιλοτική περίοδο και για κάθε απαραίτητη διευκρίνιση.

Για περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με το Τμήμα Υποστήριξης της RedefineCare στο 2410 579060 ή στο support@redefine.care.

Η υποχρεωτική καταχώρηση αφορά ασθενείς που προσέρχονται σε ιδιωτική κλινική ή διαγνωστικό κέντρο με παραπεμπτικό εργαστηριακών εξετάσεων του ΕΟΠΥΥ.

Δεν αφορά εργαστηριακές εξετάσεις που πραγματοποιούνται στο πλαίσιο περιστατικών κλειστής νοσηλείας.

Η διάκριση αυτή είναι σημαντική, καθώς ο νέος έλεγχος συνδέεται με τις εξετάσεις που περιλαμβάνονται σε παραπεμπτικά του ΕΟΠΥΥ και υποβάλλονται προς αποζημίωση μέσω του eΔΑΠΥ.

Η υποχρεωτική καταχώρηση εφαρμόζεται, σε πρώτη φάση, στις ακόλουθες κατηγορίες εξετάσεων:

11 – Αιματολογικές / Αιμοδοσίας
12 – Ανοσολογικές
13 – Βιοχημείας
15 – Μικροβιολογικές
16 – Ορμονολογικές
45 – Ανοσολογικές RIA
46 – Βιοχημείας RIA
48 – Ορμονικές RIA

Στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης οι παραπάνω εξετάσεις αντιστοιχούν στις κατηγορίες:

Βιολογικά Υλικά – 1
Βιολογικά Υλικά – 2

Κατά την οριστικοποίηση της υποβολής του μήνα Σεπτεμβρίου 2026 και για κάθε επόμενη υποβολή, θα πραγματοποιείται αυτοματοποιημένος έλεγχος μέσω της διασύνδεσης του πληροφοριακού συστήματος του ΕΟΠΥΥ με το Ψηφιακό Αποθετήριο Διαγνωστικών Εργαστηριακών Αποτελεσμάτων.

Ο έλεγχος θα γίνεται σε επίπεδο εξέτασης παραπεμπτικού. Αυτό σημαίνει ότι, εφόσον δεν εντοπίζεται καταχωρημένο αποτέλεσμα για μία συγκεκριμένη εξέταση, δεν θα αποζημιώνεται η εξέταση αυτή, ακόμη και αν οι υπόλοιπες εξετάσεις του ίδιου παραπεμπτικού έχουν καταχωρηθεί κανονικά.

Για την ορθή αντιστοίχιση των εξετάσεων με τα αποτελέσματά τους, κατά την αποστολή των δεδομένων στο Ψηφιακό Αποθετήριο θα πρέπει επίσης να συμπληρώνονται όλα τα πεδία που θα οριστούν ως υποχρεωτικά με σχετική ανακοίνωση της ΗΔΙΚΑ.

Η σωστή και πλήρης καταχώρηση είναι απαραίτητη για την αποφυγή περικοπών κατά τον έλεγχο και την εκκαθάριση των παραπεμπτικών.

Το Medicalinfo Platform υποστηρίζει από τον Οκτώβριο του 2024 τη διασύνδεση με το Ψηφιακό Αποθετήριο Διαγνωστικών Εργαστηριακών Αποτελεσμάτων.

Μέσω της σχετικής γέφυρας, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων μπορούν να αποστέλλονται ηλεκτρονικά στο Ψηφιακό Αποθετήριο και να αντιστοιχίζονται στις αντίστοιχες εξετάσεις των παραπεμπτικών του ΕΟΠΥΥ.

Η δυνατότητα αυτή συμβάλλει στην αυτοματοποίηση της διαδικασίας, περιορίζει τις πρόσθετες ενέργειες των χρηστών και μειώνει τον κίνδυνο παραλείψεων ή λανθασμένων καταχωρήσεων που θα μπορούσαν να επηρεάσουν την αποζημίωση των εξετάσεων.

Παράλληλα, επιτρέπει στις μονάδες να εντάξουν τη νέα υποχρέωση στην καθημερινή τους λειτουργία, χωρίς να απαιτείται η διαχείριση των αποτελεσμάτων μέσα από ξεχωριστές και αποσυνδεδεμένες διαδικασίες.

Οι ιδιωτικές κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα που εκτελούν εργαστηριακές εξετάσεις με παραπεμπτικά του ΕΟΠΥΥ θα πρέπει να προετοιμαστούν έγκαιρα πριν από την εφαρμογή του αυτοματοποιημένου ελέγχου.

Ειδικότερα, είναι σημαντικό να επιβεβαιωθεί ότι:

η διασύνδεση με το Ψηφιακό Αποθετήριο έχει ενεργοποιηθεί,
τα αποτελέσματα αποστέλλονται και αντιστοιχίζονται σωστά στις εξετάσεις των παραπεμπτικών,
συμπληρώνονται όλα τα απαραίτητα στοιχεία,
και η συνολική διαδικασία έχει ελεγχθεί πριν από την οριστικοποίηση της υποβολής του Σεπτεμβρίου 2026.

Η RedefineCare παρακολουθεί τις τεχνικές οδηγίες της ΗΔΙΚΑ και τις απαιτήσεις διαλειτουργικότητας με το eΔΑΠΥ, ώστε να ενημερώνει έγκαιρα τις συνεργαζόμενες μονάδες για τυχόν πρόσθετες απαιτήσεις ή παραμετροποιήσεις.

Οι μονάδες που χρησιμοποιούν το Medicalinfo μπορούν να επικοινωνήσουν με την ομάδα υποστήριξης της RedefineCare για τον έλεγχο της διασύνδεσης και της ετοιμότητας της σχετικής λειτουργίας.

Με χαρά ανακοινώνουμε τη νέα συνεργασία της RedefineCare και του συστήματος Medicalinfo Hemodialysis με τρεις Μονάδες Αιμοκάθαρσης του ομίλου Dialysis Group, ενός ομίλου με πολυετή παρουσία στον χώρο της αιμοκάθαρσης και επίκεντρο την παροχή ασφαλών, ποιοτικών και ολοκληρωμένων υπηρεσιών προς τους νεφροπαθείς ασθενείς.

Στο πλαίσιο της συνεργασίας αυτής, θα εγκατασταθεί και θα λειτουργήσει το Medicalinfo Hemodialysis, υποστηρίζοντας ψηφιακά τις καθημερινές διαδικασίες των Μονάδων Αιμοκάθαρσης και συμβάλλοντας στην αποτελεσματικότερη οργάνωση της λειτουργίας τους.

Το Medicalinfo Hemodialysis καλύπτει τις βασικές ροές εργασίας μιας Μονάδας Αιμοκάθαρσης, από τη διαχείριση των ασθενών και τον προγραμματισμό των συνεδριών, έως την παρακολούθηση της θεραπείας, την καταγραφή ιατρικών και νοσηλευτικών δεδομένων και την υποστήριξη των διοικητικών διαδικασιών που σχετίζονται με τη λειτουργία της μονάδας.

Παράλληλα, στη συγκεκριμένη εγκατάσταση θα ενεργοποιηθούν οι απαραίτητες διασυνδέσεις με τον ΕΟΠΥΥ, υποστηρίζοντας την ολοκληρωμένη διαχείριση των διαδικασιών που αφορούν την υποβολή και παρακολούθηση των συνεδριών αιμοκάθαρσης.

Καλωσορίζουμε θερμά τις Μονάδες Αιμοκάθαρσης του ομίλου Dialysis Group στις συνεργαζόμενες μονάδες του Medicalinfo και της RedefineCare.

Η μετάβαση αφορά εφαρμογές που χρησιμοποιούνται από μονάδες υγείας και παρόχους που υποβάλλουν δαπάνες προς τον ΕΟΠΥΥ.

Οι νέες εφαρμογές που αναφέρονται στην ανακοίνωση είναι:

• Αναγγελίες εκτός DRG
• eΔΑΠΥ Κλειστής εκτός DRG
• Αναγγελίες DRG
• eΔΑΠΥ Κλειστής DRG
• Συνεδρίες Αιμοκάθαρσης
• eΔΑΠΥ Υλικών Αιμοκάθαρσης

Οι εφαρμογές αυτές έχουν τεθεί σε παράλληλη παραγωγική λειτουργία, ώστε οι χρήστες να μπορέσουν να εξοικειωθούν με το νέο περιβάλλον πριν την πλήρη κατάργηση των υφιστάμενων εφαρμογών.

Σύμφωνα με την ανακοίνωση του ΕΟΠΥΥ, οι υφιστάμενες εφαρμογές θα παραμείνουν διαθέσιμες για μεταβατικό χρονικό διάστημα, έως τις αρχές Ιουλίου.

Μετά την ολοκλήρωση της μεταβατικής περιόδου, η πρόσβαση στις συγκεκριμένες διαδικασίες θα πραγματοποιείται αποκλειστικά μέσω των νέων εφαρμογών.

Αυτό σημαίνει ότι οι μονάδες υγείας θα πρέπει να ξεκινήσουν άμεσα τη χρήση και τον έλεγχο των νέων εφαρμογών, ώστε να διασφαλιστεί η ομαλή συνέχεια των καθημερινών εργασιών τους.

Η αλλαγή αυτή αφορά κυρίως τις μονάδες που διαχειρίζονται:

• αναγγελίες κλειστής περίθαλψης,
• υποβολές eΔΑΠΥ Κλειστής Περίθαλψης,
• αναγγελίες και υποβολές που σχετίζονται με DRG,
• συνεδρίες αιμοκάθαρσης,
• υποβολές υλικών αιμοκάθαρσης.

Οι χρήστες των μονάδων θα πρέπει να ελέγξουν τη λειτουργία των νέων εφαρμογών και να εξοικειωθούν με το νέο περιβάλλον, ειδικά εφόσον οι παλιές εφαρμογές θα καταργηθούν μετά τη μεταβατική περίοδο.

Η έγκαιρη προσαρμογή είναι σημαντική, ώστε να αποφευχθούν καθυστερήσεις στις αναγγελίες, στις υποβολές και στη διαχείριση των δαπανών προς τον ΕΟΠΥΥ.

Η μετάβαση στο νέο περιβάλλον εντάσσεται στο έργο Ψηφιακού Μετασχηματισμού του ΕΟΠΥΥ και στη δράση 16752, η οποία υλοποιείται στο πλαίσιο του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας «Ελλάδα 2.0», με χρηματοδότηση από την Ευρωπαϊκή Ένωση μέσω του προγράμματος NextGenerationEU.

Στόχος της αλλαγής είναι η αναβάθμιση των ψηφιακών υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ και η καλύτερη εξυπηρέτηση τόσο των ασφαλισμένων όσο και των συμβεβλημένων παρόχων υπηρεσιών υγείας.

Η RedefineCare παρακολουθεί τις αλλαγές που αφορούν τις εφαρμογές και τις διαδικασίες υποβολής προς τον ΕΟΠΥΥ.

Η ομάδα μας εξετάζει τις νέες εφαρμογές και τις τεχνικές απαιτήσεις που προκύπτουν, ώστε το Medicalinfo να συνεχίσει να υποστηρίζει τις διαδικασίες των συνεργαζόμενων μονάδων με τον πιο ομαλό και αξιόπιστο τρόπο.

Για οποιαδήποτε νεότερη πληροφόρηση ή αλλαγή που επηρεάζει τη λειτουργία των μονάδων υγείας, θα υπάρξει νέα ενημέρωση.

Σύμφωνα με την ενημέρωση του ΕΟΠΥΥ, οι ιδιωτικές κλινικές που έχουν υπογράψει το νέο συμβατικό πλαίσιο θα πρέπει να δηλώσουν ηλεκτρονικά τις διαθέσιμες κλίνες τους ανά κατηγορία θέσης θαλάμου.

Η δήλωση αφορά τον συνολικό αριθμό κλινών που διαθέτει κάθε κλινική, όπως αυτός αποτυπώνεται στην ισχύουσα άδεια λειτουργίας της. Οι κατηγορίες μπορεί να περιλαμβάνουν, μεταξύ άλλων, κλίνες Πολυτελείας/Σουίτας, Α, ΒΑ, ΒΒ, Γ, Απομόνωσης, ΜΕΘ και ΜΕΝΝ.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η κατηγορία Γ θέσης, καθώς το 25% των κλινών αυτής της κατηγορίας, ή της αμέσως επόμενης κατηγορίας εφόσον δεν υπάρχουν κλίνες Γ, θα θεωρείται δεσμευμένο για τον ΕΟΠΥΥ. Εάν η κλινική διαθέτει περισσότερες κλίνες προς τον ΕΟΠΥΥ πέραν του 25%, θα πρέπει να δηλωθεί και ο αριθμός των επιπλέον αυτών κλινών.

Η διαδικασία θα πραγματοποιείται μέσω της εφαρμογής «Κριτήρια Ποιότητας Υπηρεσιών κλειστής Νοσηλείας και Δήλωση Θέσεων», στην επιλογή «Δήλωση Θέσεων Κλινών». Κατά την υποβολή, η κλινική θα πρέπει να επισυνάψει ηλεκτρονικά την ισχύουσα άδεια λειτουργίας και την υπογεγραμμένη σύμβαση, όπως έχουν κατατεθεί στον ΕΟΠΥΥ.

Η ηλεκτρονική δήλωση των κλινών θα πρέπει να έχει ολοκληρωθεί έως τις 31 Αυγούστου 2026.

Από την 1η Σεπτεμβρίου 2026, σε κάθε ηλεκτρονική αναγγελία εισαγωγής ή διακομιδής θα πρέπει να συμπληρώνεται νέο υποχρεωτικό πεδίο, το οποίο θα δηλώνει αν το περιστατικό νοσηλεύεται σε κλίνη που έχει δεσμευθεί για τον ΕΟΠΥΥ.

Με απλά λόγια:

• Αν ο ασθενής νοσηλεύεται σε κλίνη ΕΟΠΥΥ, η απάντηση θα είναι «ΝΑΙ».
• Αν ο ασθενής νοσηλεύεται σε κλίνη εκτός ΕΟΠΥΥ ή σε ειδική μονάδα, όπως ΜΕΘ, ΜΕΝΝ ή απομόνωση, η απάντηση θα είναι «ΟΧΙ».

Για τις κλινικές που αποστέλλουν τις αναγγελίες μέσω διασύνδεσης web services, η πληροφορία αυτή θα αποστέλλεται στο αντίστοιχο πεδίο της διασύνδεσης με τις τιμές που ορίζει ο ΕΟΠΥΥ.

Παράλληλα, με το ΦΕΚ Β’ 3541/17-06-2026 τροποποιήθηκαν ορισμένοι κανόνες που αφορούν την αποζημίωση της κλειστής νοσηλείας μέσω ΚΕΝ.

Οι ιδιωτικές κλινικές συνεχίζουν να αποζημιώνονται με βάση το ΚΕΝ που αντιστοιχεί στην κύρια νόσο του ασθενούς. Εάν υπάρχουν συνυπάρχουσες παθήσεις ή επιπλοκές που επηρεάζουν τη βασική νόσο, χρησιμοποιείται το αντίστοιχο ΚΕΝ της κύριας νόσου με συνυπάρχουσες παθήσεις ή επιπλοκές, όπου αυτό τεκμηριώνεται ιατρικά.

Σε περίπτωση που κατά τη διάρκεια της νοσηλείας προκύψει νέα πάθηση, η οποία δεν σχετίζεται με την κύρια νόσο ή με επιπλοκή της, μπορεί να χρησιμοποιηθεί δεύτερο ΚΕΝ. Το δεύτερο ΚΕΝ αποζημιώνεται με έκπτωση 50%.

Η σημαντική αλλαγή αφορά συγκεκριμένες αμφοτερόπλευρες χειρουργικές επεμβάσεις στις οποίες γίνεται τοποθέτηση υλικού. Ενδεικτικά αναφέρονται επεμβάσεις καταρράκτη με τοποθέτηση ενδοφθάλμιου φακού, αποκατάσταση μαστού με ένθεμα και αντιμετώπιση κήλης με πλέγμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, το δεύτερο ΚΕΝ αποζημιώνεται πλέον πλήρως, χωρίς την έκπτωση 50%.

Το ΦΕΚ περιλαμβάνει επίσης διευκρινίσεις για περιπτώσεις ημερήσιου νοσηλίου, βραχείας παραμονής, περιστατικών χωρίς καθορισμένο ΚΕΝ, καθώς και ειδικών θεραπειών ή επεμβάσεων που αποζημιώνονται μόνο μετά από θετική γνωμοδότηση του Ανώτατου Υγειονομικού Συμβουλίου (ΑΥΣ).

Η Redefine Care παρακολουθεί τις νέες απαιτήσεις και έχει ήδη ξεκινήσει τις απαραίτητες ενέργειες ώστε το Medicalinfo να υποστηρίξει εμπρόθεσμα και τις δύο παραπάνω διαδικασίες.

Οι δύο αλλαγές έχουν διαφορετικό χρονικό ορίζοντα και διαφορετική τεχνική υλοποίηση. Για τη δήλωση κλινών και το νέο πεδίο στις αναγγελίες, η επίσημη εφαρμογή ξεκινά από 1/9/2026. Για τις αλλαγές που αφορούν τα ΚΕΝ, η εφαρμογή συνδέεται με τις οδηγίες του νέου ΦΕΚ και την αντίστοιχη ετοιμότητα των συστημάτων υποβολής.

Από τη μεριά μας, έχουμε ήδη απευθυνθεί στο Τμήμα Πληροφορικής του ΕΟΠΥΥ, ώστε να ενημερωθούμε για το πότε θα είναι έτοιμο το σύστημα να υποστηρίξει τις νέες απαιτήσεις υποβολής. Σύμφωνα με την πρώτη ενημέρωση που λάβαμε, δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί η αντίστοιχη υποστήριξη της διαδικασίας στο ΔΑΠΥ.

Η Redefine Care θα συνεχίσει να παρακολουθεί το θέμα και θα ενημερώσει εκ νέου τις συνεργαζόμενες μονάδες μόλις υπάρξει νεότερη επίσημη πληροφόρηση ή όταν οι σχετικές λειτουργίες είναι διαθέσιμες στο Medicalinfo.

Η μετάβαση στον νέο τρόπο κοστολόγησης των νοσοκομειακών περιστατικών μέσω DRG αποτελεί μία από τις σημαντικότερες αλλαγές που θα επηρεάσουν τη λειτουργία των Μονάδων Υγείας τα επόμενα χρόνια.

Για τις ιδιωτικές κλινικές, η προετοιμασία δεν αφορά μόνο την τεχνική διασύνδεση με τους εμπλεκόμενους φορείς. Αφορά κυρίως την ομαλή ενσωμάτωση της νέας διαδικασίας στην καθημερινή λειτουργία της Μονάδας: από την εισαγωγή του ασθενή και την παρακολούθηση της νοσηλείας, έως την κοστολόγηση, την κωδικοποίηση και την τελική υποβολή.

Στο πλαίσιο αυτό, η ομάδα της RedefineCare πραγματοποίησε δοκιμαστική υλοποίηση του μηχανισμού DRG στο Medicalinfo, προς αξιολόγηση από στελέχη του ΚΕΤΕΚΝΥ και τα αρμόδια στελέχη συνεργαζόμενου Νοσοκομείου.

Η διαδικασία είχε πρακτικό χαρακτήρα και βασίστηκε σε ολοκληρωμένο σενάριο διαχείρισης νοσηλείας, καλύπτοντας τα βασικά στάδια που θα κληθούν να διαχειριστούν οι Μονάδες Υγείας με την εφαρμογή του νέου μοντέλου κοστολόγησης.

Κατά τη διάρκεια της δοκιμαστικής υλοποίησης εκτελέστηκε ένα πλήρες σενάριο νοσηλείας μέσα από το Medicalinfo, το οποίο περιλάμβανε:

• δημιουργία νέου ασθενή και νέου περιστατικού,
• αναγγελία εισιτηρίου μέσω web services προς τον ΕΟΠΥΥ με διαδικασία DRG,
• καταγραφή στοιχείων νοσηλείας και πορείας νόσου,
• καταγραφή χειρουργικής επέμβασης,
• σύνδεση φαρμάκων, υλικών και αναλωσίμων με το περιστατικό,
• αναγγελία εξιτηρίου,
• αποστολή των απαραίτητων δεδομένων στον Grouper του ΚΕΤΕΚΝΥ,
• λήψη και διαχείριση της κωδικοποίησης DRG,
• ολοκλήρωση της διαδικασίας κοστολόγησης,
• παραγωγή και διαβίβαση του αρχείου HL7 προς τον ΕΟΠΥΥ.

Η διαδικασία ολοκληρώθηκε επιτυχώς, επιβεβαιώνοντας ότι το Medicalinfo δεν αντιμετωπίζει τα DRG ως μία απλή τεχνική προσθήκη, αλλά ως μέρος μιας πλήρους λειτουργικής διαδικασίας μέσα στη Μονάδα Υγείας.

Ένα από τα σημαντικότερα σημεία της δοκιμαστικής υλοποίησης ήταν η αξιολόγηση των μηχανισμών ελέγχου, της ορθότητας λειτουργίας και της προστασίας του χρήστη από πιθανά σφάλματα.

Καθ’ όλη τη διάρκεια της διαδικασίας τέθηκαν ερωτήματα από τα στελέχη του ΚΕΤΕΚΝΥ σχετικά με κρίσιμες λειτουργίες, όπως:

• η αποφυγή λανθασμένων καταχωρήσεων,
• η πληρότητα των απαραίτητων δεδομένων,
• η διαχείριση φαρμάκων, υλικών και αναλωσίμων,
• ο διαχωρισμός των περιστατικών ανάλογα με τη σύμβαση,
• η δυνατότητα ελέγχου πριν από την τελική υποβολή,
• η εποπτική παρακολούθηση της διαδικασίας,
• η συμμόρφωση με τις σχετικές οδηγίες και το τεχνικό παράρτημα.

Σε κάθε περίπτωση, οι απαντήσεις δόθηκαν μέσα από την ίδια την εφαρμογή, με άμεση επίδειξη των αντίστοιχων λειτουργιών στο Medicalinfo.

Σύμφωνα με τα σχόλια των συμμετεχόντων, η λειτουργία του μηχανισμού DRG στο Medicalinfo αξιολογήθηκε θετικά ως προς την ορθότητα της διαδικασίας, τους ελέγχους που πραγματοποιούνται, την προστασία του χρήστη και τη συμμόρφωση με τις σχετικές οδηγίες.

Η προσέγγιση αυτή ανέδειξε τη φιλοσοφία σχεδιασμού της πλατφόρμας: η τεχνολογία δεν πρέπει απλώς να επιτρέπει την καταχώρηση δεδομένων, αλλά να καθοδηγεί τον χρήστη, να μειώνει τα λάθη και να υποστηρίζει την καθημερινή λειτουργία της Μονάδας με ασφάλεια και συνέπεια.

Η μετάβαση στα DRG δεν είναι μόνο θέμα τεχνικής προσαρμογής. Απαιτεί βαθιά κατανόηση της λειτουργίας των Μονάδων Υγείας, των διαδικασιών νοσηλείας, της κοστολόγησης, των απαιτήσεων διαλειτουργικότητας και των ελέγχων που πρέπει να προηγούνται κάθε υποβολής.

Σύμφωνα με ενημέρωση που λάβαμε από τον ΕΟΠΥΥ, για τις ιδιωτικές Μονάδες Υγείας δεν έχει ακόμη ξεκινήσει επίσημη διαδικασία υποβολής με DRG, ούτε σε παραγωγικό ούτε σε πιλοτικό περιβάλλον.

Αυτό σημαίνει ότι, για τον ιδιωτικό τομέα, η πλήρης δοκιμή αντίστοιχων μηχανισμών σε επίσημο περιβάλλον δεν είναι ακόμη διαθέσιμη. Επομένως, η πραγματική εμπειρία, η συμμετοχή σε αντίστοιχες διαδικασίες και η πρακτική γνώση των απαιτήσεων αποτελούν ουσιαστικό πλεονέκτημα για κάθε πληροφοριακό σύστημα που καλείται να υποστηρίξει τις Μονάδες Υγείας στη νέα εποχή.

Για τη RedefineCare, η προετοιμασία για τα DRG δεν ξεκίνησε θεωρητικά. Βασίζεται σε πραγματικές ανάγκες, πρακτικά σενάρια λειτουργίας και συνεχή επαφή με τις διαδικασίες που θα επηρεάσουν άμεσα τη λειτουργία των νοσοκομείων και των ιδιωτικών κλινικών.

Το Medicalinfo Platform έχει σχεδιαστεί ώστε να καλύπτει το σύνολο της λειτουργίας μιας Μονάδας Υγείας, από την εισαγωγή του ασθενή έως την ολοκλήρωση της νοσηλείας, τη διοικητική παρακολούθηση, την οικονομική διαχείριση και τις απαιτούμενες διασυνδέσεις με τρίτους φορείς.

Η διαχείριση των DRG εντάσσεται σε αυτή τη συνολική προσέγγιση. Δεν αποτελεί μία μεμονωμένη λειτουργία, αλλά μέρος της ολοκληρωμένης διαχείρισης του περιστατικού.

Αυτό επιτρέπει στη Μονάδα Υγείας να έχει καλύτερο έλεγχο, μεγαλύτερη ασφάλεια στις διαδικασίες και ουσιαστική προετοιμασία για τις αλλαγές που έρχονται.

Η δοκιμαστική υλοποίηση του μηχανισμού DRG στο Medicalinfo επιβεβαίωσε ότι η πλατφόρμα μπορεί να υποστηρίξει με πληρότητα και συνέπεια τη νέα διαδικασία κοστολόγησης νοσηλειών, προσφέροντας στις συνεργαζόμενες Μονάδες Υγείας ένα σημαντικό πλεονέκτημα για την ομαλή μετάβαση στο νέο περιβάλλον.

Για τις συνεργαζόμενες Μονάδες Υγείας, η εξέλιξη αυτή επιβεβαιώνει την επιλογή τους να εμπιστευτούν μια πλατφόρμα που παρακολουθεί ενεργά τις αλλαγές στον χώρο της υγείας και εξελίσσεται έγκαιρα.

Για τις Μονάδες Υγείας που βρίσκονται σήμερα στη διαδικασία αξιολόγησης του πληροφοριακού τους συστήματος, η μετάβαση στα DRG αποτελεί μια κρίσιμη ευκαιρία επανεξέτασης της ψηφιακής τους υποδομής.

Στη RedefineCare, συνεχίζουμε να επενδύουμε στην εξέλιξη του Medicalinfo, με στόχο να παρέχουμε στις Μονάδες Υγείας ένα ολοκληρωμένο, αξιόπιστο και λειτουργικό περιβάλλον για τις ανάγκες του σήμερα και τις απαιτήσεις του αύριο.

Η δοκιμαστική υλοποίηση ανέδειξε την ετοιμότητα του Medicalinfo για τη διαχείριση της νέας διαδικασίας κοστολόγησης νοσηλειών με DRG.

Όπως ίσως γνωρίζετε, με το ΦΕΚ 1503/Β/17-3-2026 που αφορά την 3η τροποποίηση της υπό στοιχεία Γ.Π. οικ. 65011/11.11.2022 σχετικά με την «Ηλεκτρονική χορήγηση αποτελεσμάτων διαγνωστικών εργαστηριακών εξετάσεων ασθενούς», εισάγονται σημαντικές αλλαγές στη διαδικασία διαχείρισης και αποζημίωσης των εξετάσεων.

Συγκεκριμένα, οι δημόσιες και ιδιωτικές μονάδες υγείας που είναι συμβεβλημένες με τον ΕΟΠΥΥ, δεν θα αποζημιώνονται για διαγνωστικές εργαστηριακές εξετάσεις των οποίων τα αποτελέσματα δεν έχουν καταχωρηθεί στο Ψηφιακό Αποθετήριο Διαγνωστικών Εργαστηριακών Αποτελεσμάτων εντός του προκαθορισμένου χρονικού διαστήματος υποβολής.

Σημειώνεται ότι η υποχρεωτική διαβίβαση των εργαστηριακών εξετάσεων ισχύει ήδη από τις 31 Οκτωβρίου 2024, ενώ η νέα απόφαση ενισχύει το πλαίσιο, συνδέοντας άμεσα τη διαβίβαση με την αποζημίωση των παρόχων.

Επιπρόσθετα, έχει πλέον ενεργοποιηθεί η δυνατότητα υποβολής για τις γενικές κλινικές, μετά τις σχετικές εργασίες προσαρμογής στο ΔΑΠΥ και την εφαρμογή του μηχανισμού rebate στην πρότερη μορφή του.

Παράλληλα, έχει τεθεί σε δημόσια διαβούλευση ερανιστικό νομοσχέδιο, το οποίο περιλαμβάνει μεταξύ άλλων τροποποιήσεις στο ΦΕΚ Α’ 194/19-09-2014 σχετικά με την κοστολόγηση των νοσηλειών βάσει DRG.

(Σύνδεσμος διαβούλευσης: OpenGov)

Η πλατφόρμα Medicalinfo έχει ενσωματώσει από τον Οκτώβριο του 2024 τον μηχανισμό αποστολής εργαστηριακών εξετάσεων στο αποθετήριο της ΗΔΙΚΑ, καλύπτοντας την απαίτηση διαβίβασης που τέθηκε αρχικά για τις μικροβιολογικές εξετάσεις.

Με τον τρόπο αυτό, οι μονάδες υγείας που χρησιμοποιούν το Medicalinfo μπορούν να ανταποκριθούν άμεσα στις νέες κανονιστικές απαιτήσεις, διασφαλίζοντας την ορθή υποβολή των αποτελεσμάτων και την απρόσκοπτη αποζημίωσή τους.

Ολοκληρώθηκε το διήμερο 26–27 Σεπτεμβρίου 2025 το InnoHealth Forum, η μεγάλη υβριδική εκδήλωση καινοτομίας στην υγεία & τεχνολογία — διοργάνωση του JOIST Innovation Park

Είχαμε τη χαρά να συμμετέχουμε, παρουσιάζοντας την πλατφόρμα Medicalinfo σε επαγγελματίες υγείας, διοικητικά στελέχη μονάδων, και άλλους ενδιαφερόμενους για την καινοτομία στον χώρο της υγείας.

• Την υλοποίηση του συστήματος DRG (Διαγνωστικών Ομοιογενών Ομάδων) στο Medicalinfo — ως εργαλείο κοστολόγησης και κατηγοριοποίησης νοσοκομειακών περιστατικών.
• Την δυνατότητα διασύνδεσης με υπηρεσίες όπως αυτές του HMVO για επαλήθευση φαρμάκων.
• Την ενσωμάτωση web-services / ηλεκτρονικών διασυνδέσεων που παρέχει ο ΗΔΙΚΑ και ο ΕΟΠΥΥ, διευκολύνοντας την ολοκληρωμένη διαχείριση πληροφοριών υγείας και φαρμάκων.
• Την ευρεία υποστήριξη προς ιδιωτικές και δημόσιες δομές υγείας για ψηφιακό μετασχηματισμό — από τη διοίκηση έως την καθημερινή κλινική χρήση.

Στο πλαίσιο του InnoHealth Forum βρεθήκαμε ανάμεσα σε startups, επαγγελματίες υγείας, φορείς, και επιχειρήσεις που μοιράζονται το όραμα της ψηφιακής υγείας.

Ο στόχος μας είναι σαφής: να συμβάλουμε με εργαλεία όπως το Medicalinfo στην εξέλιξη της υγείας — υποστηρίζοντας τόσο το ιατρικό προσωπικό όσο και τη διοίκηση των δομών.

Με ανυπομονησία προσβλέπουμε στη συμμετοχή μας σε μελλοντικά events, για να συνεχίσουμε να προσφέρουμε λύσεις που κάνουν τη διαφορά στον χώρο της υγείας.